医院管理制度怎么写
一、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应分开设置。使用的口腔诊疗器械必须符合以下要求：
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一清洗一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
5、牙科手机及其它耐湿热需要灭菌的口腔诊疗器械，采用压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌。
二、医护人员应严格执行标准预防的原则，进行口腔诊疗操作时，必须戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜或防护面罩，每次操作前及操作后必须严格洗手或手消毒。
三、医务人员戴手套操作时，每诊疗一个病人应当更换一副手套并洗手或手消毒。
四、在拍小牙片时，医务人员应认真洗手，戴一次性手套进行操作，要求患者在拍片前认真洗手或戴一次性手套将牙片放入指定位置。
五、每次治疗前和结束后，应及时踩脚闸冲洗管腔30s，有条件时使用防回吸牙科手机或配备管腔防回吸装置。
六、口腔诊疗过程中产生的感染性废物，装入黄色医疗废物袋中，扎紧袋口，标签注明。一次性无菌口腔治疗盒中的镊子、探针等锐器物用后放入专用的利器盒内。
七、口腔诊疗区域内环境应当保持整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁消毒;每日定时通风或进行空气净化;有污染时及时进行清洁、消毒处理，每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
八、对选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌的器械在使用前，应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。
医院管理制度怎么写篇2
一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10%以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
病房感染管理制度
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。
5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。
6、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。
7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。
10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。
门诊、急诊感染管理制度
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站统一回收。
3、病人用的所有用物都要进行相应的处理。
4、压舌板采用一人一用一灭菌，用后统一由供应室回收。
5、建立日常清洁制度。
6、各诊室要有流动水洗手设备。
7、门诊各治疗室均应有紫外线灯管，每天照射一次。
8、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一次，有污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。
9、抢救室环境整洁，尽量控制陪客，减少室内污染，定时通风。
10、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理，消毒剂用500mg/L含氯制剂。
11、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。
12、病人离开抢救室后，应及时进行终末消毒，以便应急。
13、门急诊治疗室、换药室参照相应制度，观察室参照病房的医院感染管理制度。
医院管理制度怎么写篇3
为了加强劳动纪律的管理，建立医院良好的工作秩序，严格考勤制度。全院干部职工均实行上、下班指纹打卡制度，做到有章可循，有据可查（高薪聘请、外聘专家除外）。
1、在当月正常出勤前提下，无特殊情况，本月内常白班可以正常调休假4天；值班人员除下夜班休息外，当月调休假1天；法定节假日除外(春节假期共休6天）。各科室根据科室工作和岗位实际情况，合理安排调休日，当月休息日未休完者下月不累计。
2、员工上下班不得迟到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按时在指纹签到机打卡者视为迟到，未经批准提前下班者视为早退。
3、因公出差、学习、下乡，谁主导谁负责该项工作人员考勤统计、并签字，于该项活动结束后上报办公室备案核实考勤情况。
4、胸牌编号、职务由院办统一核定，上班时间应予以佩带规范，一次未佩带，罚款10元。
5、各科室主任、护士长应认真、及时、准确记录员工的出勤情况，在次月3号前将《科室人员考勤表》上报办公室与指纹打卡机核实核对。
6、办公室妥善保管各种休假凭证以备核查，并不定期
抽查员工在岗情况。每旬检查一次员工的打卡情况，如实记录存在的问题，及时纠正解决。
7、享受保险金的职工须符合：单月工作满20天（含20天）以上，医院部分全额交款；单月工作不满20天（不含20天）以下，医院部分按日核算金额交款；育龄人员在院长签批产假假期内，医院部分全额交款，否则，医院不为其缴纳保险金；
8、福利。月福利：未超出常规调休日，当月无违纪现象，可享受医院月福利待遇。年终福利：入职连续工作满半年以上，除常规假期外，年度请假累计未超出30天，无违纪、无受处理者即可享受年终福利待遇。其他福利：入职连续工作满半年以上，年度内请假累计未超出30天，即可享受医院其他福利。
9、上下班迟到或早退，在10分钟以内者给予罚款20元；超过10分钟未超30分钟者给予罚款50元，超过30分钟以上给予罚款100元。
10、旷工半天扣1天薪金，另加罚金100元;旷工1天扣2天薪金，另加罚金200元;旷工2天扣4天薪金，另加罚金500元;连续旷工达3天以上者，按自动离职处理，且不计发当月工资和奖金。半年内累计旷工5天以上（含五天），按自动离职处理。薪金包括基本工资、福利及奖金。
医院管理制度怎么写篇4
为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循“注意防范、自救互救、确保平安、减少损失“的原则，根据本院实际情况，制定本管理制度。
1、院长是医院安全工作的第一责任人，医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组(综合治理领导小组)负责。各科室向领导小组负责，实行责任追究制。
2、医院每月要对职工进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化;每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对职工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话(如110、119、122、120等)使用常识的教育。
3、建立重大事故报告制度。院内外职工，患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告饶河县卫生局及相关部门;患者出走、失踪要及时报告;不得隐瞒责任事故。
4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度;加强医院管理，保证医院的工作秩序正常;负责医院安全保卫的值班人员要经常和派出所保持密切联系，争取派出所对学校安全工作的支持和帮助。
5、加强对职工的医德教育，树立敬业爱岗思想，提高业务水平和质量，随时注意观察患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。
6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经饶河县卫生局批准、院委会同意，不得擅自离院参加。
7、医院要教育职工遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，防止意外事故发生。
8、医院要定期对病房进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报饶河县卫生局。
9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况，对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。
10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。
医院管理制度怎么写篇5
为了进一步贯彻执行国家医疗服务管理政策、规范医疗价格收费、加强医疗服务收费管理，特制定本制度。
一、医院物价管理小组负责医院物价管理，工作管理小组成员为所在科室物价员。加强内部约束机制，物价管理人员各尽其职，层层把关，保障医院物价管理工作顺利进行。
二、认真遵守《中华人民共和国价格法》，严格执行医院各项物价管理规定，并接受上级物价主管部门对我院物价工作的监督检查。
三、本院药品价格、医用耗材及医疗服务收费标准按照以下文件规定。各科室必须认真执行，不得自立收费项目、自定收费标准，不得多、漏收费。
1、药品、医用耗材执行招标采购。
2、根据《___市社区卫生服务药品、医用耗材采购供应管理办法试行》文件规定，本院《药品目录》中的社区用药品种按零差率销售。
3、医疗服务收费按照___市物价局、卫生局规定的相关医疗服务内容及价格标准执行。
4、参加___市基本医疗保险的患者就医，符合报销的按照___市医疗保险处的有关政策、规定执行。
四、凡患者需用的___市卫生局、物价局规定不允许医院收费的医疗耗材、器械等，各科室不得自行销售上述物品，不得为其他单位代销商品。
五、我院收费工作由财务室负责，各科室不得以任何理由向患者收取费用。
六、加强对计算机价格管理系统的维护，按照物价主管部门的相关规定及时调整价格。
七、设置医药价格滚动屏、基本医疗项目价格表，标价内容准确、规范。为患者出示医药价费消费清单，对患者有关物价的咨询耐心解释。
八、建立投诉接待制，公布物价员姓名、咨询与投诉电话，设置物价投诉箱，对患者投诉认真处理，及时回复并保存好投诉记录。
医院管理制度怎么写篇6
一、医院成立由分管院长、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
二、护理质量实行病区、科室、护理部三级控制和管理。
1、病区护理质量控制组(1级)：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、有记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表，报上一级质控组。
2、科护理质量控制组(2级)：由3-5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，对于检查中发现的`问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。
3、及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立专职护理文书终末质量控制督查小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表,上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的.持续改进。
五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
医院管理制度怎么写篇7
中国新经济时代的背景下，医疗体系改革也随之发展，不断深入。20__年7月14日,中华人民共和国国务院办公厅印发了《关于建立现代最新医院管理制度的指导意见》，就全面深化公立医院综合改革,建立现代最新医院管理制度作出部署，这是建设具有中国特色基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度安排，意见中要求坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路[1-2]。目前，我国医药卫生体制改革面临许多困难和亟待解决的问题，尤其是公立医院，因其尚未完全扭转逐利机制,维护公益性，调动积极性，保障群众利益性，完善持续性等则需要不断进行改革和创新，为之付出更大的努力。
1医院管理体制改革的意义
1.1医院卫生管理体制改革能够改变医院发展思路
在壮大自己综合实力的同时加强特色学科的建设根据本区域内的资源配置和卫生需要，不断调整业务中心和结构，适应当前的医疗趋势，重视人才培养，是特色学科建设的重点。要创新医院管理机制，优化人才结构，激发所有员工的积极性和自主创新力，才能创建强有力的医疗队伍，形成独具特色的医院文化建设，这也利于医院管理工作的重心在学科建设上能趋于良性发展，适应新的医疗格局变化。
1.2医院管理体制改革有利于医院信息化的建设
医院的信息化建设要结合时代发展的特点，给医院经济管理提供良好的平台，为医院经济建设的完善与健全打下坚实的基础；信息化建设对医院经济和技术的发展起到关键性作用，不仅可以为患者和医务人员提供更优良的服务，而且还能减少人力、物力等成本，为医院创造更多的效益；医院的信息化建设是推动医院经济管理高效运转和高质服务的有力保证，有利于医院未来的发展和进步[3-4]，提升医疗服务质量，满足医院管理的需要。
2医院卫生体制改革目标
公立医院综合改革启动后,多项新医改政策强调建立现代最新医院管理制度的重要性，要求医院要优化内部运营管理、完善绩效考核[5]，优化就医流程，减少资源消耗以及科学化临床治疗路径，解决医院内部的结构问题，规范医疗管理，提高诊疗结果的有效性，突出以人为本的理念。
3医院卫生管理改革措施
3.1完善绩效工资政策和考核办法
医院工作有其风险性和技术难度，应以工作量、医疗服务质量、技术难易程度、医德医风等作为考核的主要依据，要准确定位绩效工资，制定合理的奖罚制度，明确规定人力资源费用支出要在医院总财务支出中占据合理比例，确保人员工资不能低于现有水平[6]。
3.2强化内部管理和政府部门职能
建立健全的医院各项规章制度，完善医疗质量管理，坚持医院管理有章可循，有据可查。政府部门要确保对公共事业的投入，对卫生服务机构做到合理规范的监督，制定完善的相关法规和政策，推动医院管理体制趋于良性发展。
3.3建立科学的补偿机制
政府部门加大对医院公益性事业的政策和资金支持，引导医院对内部管理、服务以及运行机制的改革，建立科学的补偿机制，可以使公立医院在改革中获益，提高主动参与管理体制改革的积极性[7]。
4结语
我国公立医院的管理采用企业化的管理模式较多,效果却不理想,企业经营着重点在于经济收益，而衡量医院管理水平最重要的指标却在于能否具备社会效益。长久以来，我国公立医院因不具备法人自主权，缺乏医院营运权和自主权，经营管理者不能调动积极性有效发挥其管理的职能作用。在医院管理中完全依靠政府部门的行政干预，这样的管理模式不再能适应宏观经济环境的要求，故在医疗卫生体制变革过程中对公立医院的管理制度建设要制定适合的要求和任务。在新医改背景下，改革中遇到的问题主要是如何解决管办分开和政事分开，管办分开的实质是政府职能的转变，由行政隶属转换为行政监管，但是目前一切仅存在于形式上，尚且不能真正做到管办分开，在法人治理结构上也仅在议事上可以体现，却不是最终的决策性机构，因此需要政府多部门间统筹合作,不断优化、完善政策体系,确保公立医院改革稳步、持续推进[8]。建立新的现代化管理制度，管理理念也要随之发生变化，公立医院要主动学习先进的经营理念和管理经验，提升科学的决策水平以及运行效率，只有掌握了科学的管理和市场经济的规律，实现医院管理的现代化和精细化，才能发挥医院管理的作用，最终实现社会医疗福利达到最大化，创造出良好的社会效益和经济效益。
医院管理制度怎么写篇8
1、严禁本院人员在单位私自销售药品、耗材、器械。
2、严禁私自收费，一经发现扣除当事人当月奖金，并处以所收取费用的5倍罚款，同时给予科主任2倍连带责任罚款，再次发现给予开除处理。
3、严禁私自介绍患者到外院检查、诊治，如患者确需到外院检查、诊治者，必须报请院长院长批准后方可执行，否则，违反一次罚款300元。
4、严禁私自对亲属、患者进行免费检查。未经院长允许，如有私自检查，一经发现，给予当事人处以该费用的3倍罚款，同时给予科主任1.5倍连带责任处罚。医院在职员工及员工直系家属涉及就医优惠的，都必须经过院长院长签
字同意后方可优惠（注：直系家属指员工配偶、子女和双方父母，其他亲属关系不属于直系家属范围）。
5、严格禁止接受患者、患者家属、供应商的红包、回扣，发现一次给予当事人处以该项金额的3倍处罚。
6、严格禁止酒后上岗，因工作、公务活动需要午间饮酒，须经主管院长同意，中层以上人员须经院长同意。违反此项规定者，发现一次罚款500元；第二次再违犯者加罚1.5倍，第三次开除。对饮酒后影响工作，造成医疗事故（含交通事故）的，除给予经济处罚外，造成的所有后果均由本人全部负责，院方不承担任何责任。
7、禁止在办公室内、办公区和值班室抽烟，发现违反此项规定人员每次罚款20元。
8、工作时间坚守岗位，不准乱窜科室、私自外出和擅自离岗；严格禁止在电脑上做与工作无关的事情、禁止玩弄手机；违犯一次罚款100元，违犯多种情况者叠加处理，情节严重者解聘处理。
9、在任何情况下，无论工作人员是否有理，都不得与患者及其家属发生争吵，否则，视情节决定给予严肃处理。
10、严格执行首问负责制，做到有问必答。不得以任何借口对患者冷、硬、顶，不得以任何形式推诿患者，发现一次给予经济处罚100元。
11、应积极参加医院组织的各类活动，无故不参加者每
次罚款100元。
12、爱护公共财产，凡因个人不负责任造成医院财产损失者，除赔偿损失外，给予相应的经济处罚或行政处罚。
13、注意保持工作地点及其它公共场所的环境卫生，人人有责。
14、不得在公共场所会私客，不准聚众聊天、不准上班时间带领孩子，不准带领无关人员进入检验室、治疗室、仓库、药库、药房、收费处等。不准在值班室存放车辆及杂物。违犯一次给予处罚100元。
15、因工作需要，岗位调整，被调员工自接到人事部门调动通知后，在要求时间内办完交接手续，前往新的科室岗位报到。不准擅自自行调动岗位。
16、必须24小时内保持手机通讯畅通；外出离开县域境内者须事先告知主管院长。违反任一项者给予经济处罚50元。
17、任何人不得私下打听别人的薪酬待遇，也不得相互交谈，否则，给予问问题及回答问题者双方每人处罚500元。
医院管理制度怎么写篇9
1、医院的收费由财务科、住院处、门诊挂号室、收费处等医院规定的有关科室办理，其他科室一律不得自行收费。
2、医院收费处的收费必须实行明码标价，遵守物价管理条例，不得任意多收或少收更不得漏收。违纪者，一经查出，当事人如多收则按多收金额2倍罚款退赔病人，少收或漏收则按少收或漏收金额2倍罚款上交医院。对随意更改收费项目者按少收或漏收处理。
3、收费人员工作必须细心负责，态度要热情和蔼，准确掌握药价和各种医疗项目的收费标准，简化手续，减少排队。交付现金要唱收、唱付，当面点清，开出收据，留有存根复核和备查。收费项目必须准确，药费填在“药费”一栏，治疗费填在“治疗费”一栏，不得自行将其互换。如不按实际费用对应填写的&39;，一经查出，将严肃处理。
4、对医疗保险、公费医疗、记帐合同，要严格执行国家的有关规定。
5、收费处要建立交接班制度。交班时现金必须当面点清，最后汇总，清点钱、帐相符合交会计、出纳处理。如有不符，需立即查找原因，及时解决。
６、收费员收取的现金，每日下班前向财务部门完成缴结，不得超限存放备用金。当日收入的现金当日存送银行，除留少量定额的零钱外，不得私留现金，否则作挪用公款处理。
7、收费收据的填写要求字迹清晰、工整、无涂改、大小写金额相符，有日期、有签名。
8、门诊和住院病人的退费要求必须单据齐备、手续完整，否则可拒绝办理。
9、经常核算病人的住院费用，了解超支情况，及时打印催款单送病区并通知病人。如管理不严，造成病人欠款逃跑，从奖金中扣除病区欠款金额的20%。
10、危重抢救病人因特殊情况暂无现金治疗时，由医院总值班或医务科负责人或院长签字暂行在24小时内治疗，过后住院收费处要及时与病区联系，催交压金。对于抢救无效死亡，又找不到家属而造成欠款的需经院领导签字同意方可免扣奖金。
11、在院职工担保的住院病人需在3天内交纳预交款，否则，住院收费住有权停止记帐。在院职工担保的住院病人，其医药费在出院时要全部结清，否则由担保人负责支付。
12、未经医院同意的科室一律不得自行收取现金，否则按私设小钱柜处理，一经查出，属个人行为者，当事人按待岗处理。如属科室行为，科主任和护士长就地免职，同样按待岗处理。待岗期间只发基本工资，由人资部安排每天学习内容。